Mainos:
Pitääkö lääkäriin mennä?
Paljonko lääkärikäynti maksaa?
Korvaako vakuutus?
Kauanko päätöksen saaminen kestää?
Kuinkahan pitkät jonot hoitoon on?
Sairastuessa tai tapaturman sattuessa mielessä risteilee kymmenittäin kysymyksiä.
Kaikki kyllä järjestyy.
Tulevaisuuden ennustaminen on tunnetusti vaikeaa, tulevaa kun ei kukaan tunne. Edesmennyt presidenttimme jätti jälkeensä arvokkaan muistutuksen: ”Ellemme varmuudella tiedä, kuinka tulee käymään, olettakaamme, että kaikki käy hyvin”.
Tämä ei silti tarkoita, etteikö tulevaan voisi ja kannattaisi varautua. Koko elämän matkalta.
Finanssiala ry:n teettämän Vakuutustutkimus 2022 mukaan suurimpina tulevaisuuden riskeinä nähdään oman tai lähimmäisen terveyteen liittyvä sairauden tai tapaturman uhka.
Julkisen sektorin tarjoamaan turvaan ei täysin luoteta. 73 prosenttia vastaajista uskoo, että kansalaiset joutuvat tulevaisuudessa kustantamaan palveluja yhä enemmän itse esimerkiksi oman vakuutuksen turvin tai muuten niihin varautumalla. Vuoden 2023 alussa terveysvakuutuksia onkin hankittu lähes 20 prosenttia enemmän kuin vastaavana aikana vuonna 2022.
Jonot julkisella puolella ovat monesti pitkiä, Kela-korvauksia yksityisen sektorin palveluista leikattiin vuoden 2023 alusta alkaen, eikä hoito hintojen noustessa välttämättä ole enää kaikkien ulottuvilla. Vapaaehtoisten vakuutusten rooli korostuu entisestään.
Vakuutustutkimuksen mukaan vapaa-ajan tapaturmavakuutus oli silti vain 45 prosentilla vastaajista, henkivakuutus 30 prosentilla ja sairaskuluvakuutus 22 prosentilla tutkimukseen osallistuneista. 25 prosenttia vastaajista ei tiedä, mitä heidän olemassa olevat vakuutuksensa korvaavat.
Vakuutuksen ottaminen on budjetointia ja talouden turvaamista. Pohjola Terveysvakuutuksen ansiosta tiedät tasan tarkkaan paljonko taloudessasi menee vuodessa rahaa terveyskuluihin. Kun vakuutus on voimassa, kaikki kyllä järjestyy.
Pohjola Vakuutuksella on vain yksi terveysvakuutus, josta saat räätälöimällä omiin tarpeisiisi sopivan vakuutuspaketin. Vakuutukseesi valitset haluamasi turvat, jotka määrittävät millaisia kuluja vakuutuksestasi korvataan, sekä laajuuden eli sen, kattaako vakuutus myös sairaudet vai pelkästään tapaturmat. Turvien ja laajuuden lisäksi vakuutukseen valitaan omavastuu ja vakuutusmäärä. Näin voit vaikuttaa oman vakuutuksesi sisältöön ja hintaan.
Katso mitä sairauksia ja tapaturmia oman ikäisillesi korvataan vakuutuksesta eniten ja mistä vahingoista maksettavat korvaukset ovat suurimmat.
Pohjola Terveysmestari on Pohjola Vakuutuksen terveysvakuutusasiakkaille veloitukseton palvelu, joka auttaa, kun mietit, kannattaako lääkäriin lähteä. Terveysmestariin voit ottaa yhteyttä puhelimitse tai sovelluksella matalalla kynnyksellä, jos oma tai lapsen terveys huolettaa.
Yhdellä yhteydenotolla saat oirearvion kokeneelta terveydenhuollon ammattilaiselta, tarvittaessa hän varaa sinulle ajan suoraan Pohjola Vakuutuksen lääkärikumppanille. Lääkärikumppanit ovat yksityisiä lääkäriasemia, joilla on monipuoliset palvelut ja laajat aukioloajat.
Kun aloitat hoidon Pohjola Terveysmestari -palvelun kautta, saat korvausratkaisun yleensä heti. Tällöin erillistä vahinkoilmoitusta ei tarvita ja maksat lääkärikäynnistä vain mahdollisen omavastuun.
Pohjola Terveysvakuutus on turva terveydellesi. Vakuutuksella turvaat oman ja lähimmäisen terveyden esimerkiksi äkillisen sairastumisen ja tapaturmaisen loukkaantumisen varalta.
Pohjola Terveysvakuutus on yksi ja sama vakuutus vakuutettavan iästä riippumatta, eikä vakuutusta tarvitse vaihtaa lapsen kasvaessa. Syntyvälle lapselle otetun vakuutuksen ehdot pätevät vielä vanhuudessakin, jos vakuutus on ollut katkeamatta voimassa läpi elämän.
Kun aika ja raha ovat perhearjessa tiukassa, omasta terveydestä huolehtiminen usein jää. Terveysvakuutus saatetaan lopettaa säästösyistä tai kun keskitytään huolehtimaan lapsista ja unohdetaan oma hyvinvointi. Lääkäripalveluita tarvittaessa ajatellaan turvauduttavan työnantajan tarjoamaan työterveyspalveluun ja vakuutuksiin.
Mieti vielä! Työnantajan tarjoaman vakuutuksen varaan jättäytymistä harkitessaan kannattaa kahta asiaa punnita hyvin tarkkaan:
1. Muun muassa verotuksellisista syistä työnantajan vakuutuksissa on usein rajatut korvausmäärät ja korvauspiiri henkilökohtaisiin terveysvakuutuksiin verrattuna yleensä suppeampi. Kaikkiin vakuutuksiin ei välttämättä kuulu vapaa-ajalla sattuvat vahingot eikä niistä välttämättä korvata esimerkiksi lääkkeitä. Hoito on usein aloitettava työterveydestä, joka ei välttämättä aina ole saatavilla.
2. Työantajan ottama vakuutus on työnantajan hallittavissa ja siihen voidaan tehdä muutoksia, jotka eivät välttämättä ole työntekijän edun mukaisia eikä vakuutettu itse voi vaikuttaa niihin. Ja jos työsuhde päättyy, päättyvät myös vakuutukset ja työterveyspalvelut.
Työterveydestä saa jotain, julkiselta puolelta jotain, selvittelyssä saattaa kestää, vaikka hoitoon lopulta pääsisikin. Suomalaiset ovat hyviä jonottajia, mutta kannattaako se? Miettimisen arvoinen asia on, minkä arvon antaa sille, että pääsee nopeasti hoitoon ja kuntoutuu nopeasti takaisin lasten, työn ja harrastusten pariin, eikä ansiotulo hoitoon pääsyn odottamisessa pitkittyneiden sairauspoissaolojen takia laske.
Harkitsemisen arvoinen on vaihtoehto, jossa pitää tai hankkii oman Pohjola Terveysvakuutuksen, mutta valitsee vakuutukseensa korkeamman omavastuun, jolloin vakuutusmaksut ovat pienemmät. Vaikka arkisempiin oireisiin käyttäisikin työnantajan tarjoamia palveluita, tuo oma vakuutus turvan isommissa ja pitempiaikaisissa löydöksissä.
Kun oppilasterveyden huolto on ohi, ennen työelämän vakiintumista omaa terveyttä ajatellaan ja siihen halutaan panostaa huolehtimalla nopeasta hoitoon pääsystä tarvittaessa. Ensimmäiset selkä- tai nivelkivut saattavat ilmaantua, ja harrastaessa ja matkustaessa sattuu ja tapahtuu kaikenlaista. Erilaiset vääntymiset ja urheilussa tapahtuneet kontaktivammat nousevat suurimpien yksittäiskorvausten TOP 5 -listalle 20-29-vuotiaiden osalta.
Tulevaisuuden turvaaminen on usein myös osa aikuistumista. Kun muutetaan ensimmäiseen omaan kotiin, hankitaan kenties auto ja vakuutetaan ne, otetaan vakuutus myös itselle. Pohjola Terveysvakuutuksen ottaminen sopivasti räätälöitynä on yllättävän edullista.
Lapsen tullessa kouluikään ja päästessä kouluterveydenhuollon piiriin, pienelle lapselle otettu Tervesyvakuutus saatetaan päättää. Arkisairastamisen vähetessä vakuutuksen ajatellaan olevan tarpeeton.
Älä hätiköi! Tämä toimintatapa on valitettavan lyhytnäköinen. Harva on vakuutusta pelkkien flunssien tai korvatulehdusten takia alun perinkään ottanut. Varhaislapsuuden jälkeen juuri varhaisteini-ikä on usein se vaihe, jolloin lapsilla ilmenee enenevissä määrin loppuelämään vaikuttavia erilaisia, jopa kroonisia sairauksia, joiden osalta tutkimuksiin ja hoitoon päästy on haaste.
Määrällisesti eniten 7-19-vuotiaiden vakuutuksista korvataan allergioiden ja iho-oireiden hoitoa ja erilaisia pieniä tapaturmia, mutta suurimmat yksittäiset korvaukset maksetaan mm. reuman, diabeteksen ja mielenterveyshäiriöiden hoidosta.
Henkilövakuuttaminen on pitkäaikainen, parhaimmillaan koko elämän mittainen ratkaisu. Vakuutus kannattaa hakea hyvissä ajoin jo ennen syntymää. Silloin se tuo turvaa myös synnyttävälle äidille sekä lapselle mahdollisesti syntymän yhteydessä todettavien sairauksien osalta.
Pohjola Terveysvakuutus haetaan syntyvälle lapselle odottavan äidin terveystiedoilla. Vakuutuksen voi hakea rakenneultran jälkeen siihen saakka, että synnytys käynnistyy. Ehtona on, että odottaja perusterve, alle 46-vuotias, asuu Suomessa ja osallistuu suomalaisen neuvolajärjestelmän raskauden seurantaan, seulontoihin ja tarkastuksiin.
Syntyvälle lapselle vakuutuksia haetaan tasaisesti muutama viikko rakenneultran jälkeen aina synnytyksen kynnykselle saakka. Tärkein syy, miksi vakuutus otetaan syntyvälle lapselle, on vakuutetun terveydentilaan liittyvien rajoitusehtojen puuttuminen.
Ennen syntymää haettavan vakuutuksen joko saa tai ei saa, rajoitusehtoja siihen ei tule. Siten se on kaikkein kattavin terveysvakuutuksen muoto, koska siitä ei rajata esimerkiksi synnytyksen yhteydessä havaittuja sairauksia. Muuten korvauspiiri on sama otettiinpa vakuutus milloin vain ja sellaisenaan voimassa koko elämän.
Syntyneelle lapselle vakuutusta voi hakea lapselle tehdyn lääkärintarkastuksen jälkeen silloinkin, jos se syystä tai toisesta ennen syntymää on evätty. Syntymän jälkeen vakuutus haetaan lapsen terveystiedoilla, ja siitä rajataan pois sellaiset sairaudet, viat, vammat ja oireet, jotka ovat jo ilmenneet.
Pienen lapsen kanssa vakuutus koetaan käteväksi. Flunssia, kuumeita, rokkoja ja korvatulehduksia on lapsen ensimmäisinä vuosina paljon. Vakuutuksen kanssa lääkäriin pääsee viipymättä ilman huolia tutkimusten ja hoitojen kustannuksista, syyt saadaan selvitettyä ja hoidettua nopeasti. Kaikki kulut saa kätevästi samaan vakuutukseen lääkärikäynnistä lääkkeisiin.
Lapsivakuutuksesta yleisimmin korvattavat sairaudet ovat tuttuja, mutta kukaan ei tiedä minkälaisen sairauden tai vamman saattaa kohdata. Vakuutuksesta korvataan hyvin laaja kirjoisesti erilaisia sairauksia. Suurimmat alle kouluikäisille lapsille maksettavat keskikorvaukset aiheutuvat reuman, diabeteksen, erilaisten pahalaatuisten kasvainten sekä mielenterveyden häiriöiden hoidosta.
Eläkeiän lähestyessä havahdutaan siihen, miten terveyspalvelut työuran päättymisen jälkeen on turvattu. Pohjola Terveysvakuutus päättyy vasta 100-vuotiaana. Terveysvakuutusta voi Pohjola Vakuutuksesta hakea itselleen 85-vuotiaaksi asti, mutta ymmärrettävä on, että sairauksia, vikoja ja vammoja on ehtinyt jo kertymään huomattavasti enemmän kuin esimerkiksi lapsille tai nuorille, ja näin ollen mahdollisten rajoitusehtojen määrä on suurempi.
Rajoitusehtojen määrä kasvaa huomattavasti 65 ikävuoden jälkeen. 75-vuotiaana korvauksen piiristä ulosrajattuja sairauksia tai vammoja on uusilla vakuutetuilla yleensä keskimäärin huomattavasti enemmän kuin alle 60-vuotiailla. Viisi vuottakin vaikuttaa tässä elämänvaiheessa sairauksien ilmaantumiseen merkittävästi. Lääkepurkkien määrä kasvaa iän karttuessa.
Erilaiset syövät ja nivelsairaudet ovat suurimpien maksettujen korvausten listan kärjessä yli 60-vuotiaiden osalta. Määrällisesti eniten korvataan kaatumisiin, iho- ja silmäsairauksiin ja sydän- ja verenkiertoelimiin liittyviä hoitoja.
Terveysvakuutuksen omavastuu on vakuutuskausikohtainen eli se vähennetään korvattavista kuluista vain kerran vakuutuskauden aikana. Vakuutuskausi on yleensä 365 päivän mittainen.
Sairaudet ja vammat vaihtelevat vakuutetun iän mukaan. Vakuutuksesta korvataan niin yleisemmin esiintyviä sairauksia, kuten flunssia, sekä myös kallista ja pitkäkestoista hoitoa vaativia sairauksia kuten syöpiä, reumaa ja mielenterveyden häiriöitä.
Vaikka vakuutus on hyödyllinen myös lievempien sairauksien varalta, kukaan tuskin hankkii vakuutusta pelkästään niiden varalle. Mikäli jotain isompaa sattuu, se saattaa surun ja huolen lisäksi olla katastrofi taloudellisesti. Älä jätä varautumatta. Turvaa itsesi ja läheisesi.